CIEŚŃ NADGARSTKA

Zespół cieśni kanału nadgarstka oznacza ucisk i możliwe uszkodzenia nerwu pośrodkowego na poziomie nadgarstka. Nerw pośrodkowy przebiega wraz ze ścięgnami mieśni zginaczy palców pod troczkiem zginaczy (więzadłowe poprzeczne pasmo) . W tym miejscu możliwy jest ucisk na nerw powodujący typowe objawy. Typowe są bóle nocne, mrowienie palców, brak siły (wypadające przedmioty z ręki), przy przewlekłej chorobie zanik mięśni.

Badanie kliniczne (testy Tinnela i Phalena), USG i EMG (przewodnictwo nerwu) służą postawieniu diagnozy.

W początkowych fazach cieśni można próbować leczenie zachowawcze przez unieruchomienie w stabilizatorze i unikaniu przeciążeń.

Często jednak jest konieczny zabieg operacyjny, polegający na przecięciu troczka zginaczy i uwolnieniu nerwu ze zrostów.

Zabieg może być wykonany w trybie chirurgii jednego dnia w znieczuleniu odcinkowym. Szwy usuwa się między 7-14 dniem po zabiegu. Pacjent wykonuje samodzielne ćwiczenia, tzw. rehabilitacja  rzadko jest konieczna.

 

blizna po operacji